Hemoroidy v těhotenství a po porodu: co je na ně dobré?

Hemoroidy v těhotenství patří k běžným, ale velmi nepříjemným problémům, kterým čelí řada nastávajících maminek. Zvětšující se děloha, rostoucí tlak na pánevní oblast a hormonální změny mohou vyvolat toto bolestivé onemocnění, které může ještě více zkomplikovat už tak náročné období. Přestože jsou hemoroidy v těhotenství poměrně časté, mnoho žen je jejich výskytem zaskočeno a hledá účinné způsoby, jak se s nimi vypořádat. Pojďte se podívat na hlavní příčiny vzniku hemoroidů v těhotenství, jak jim předcházet a jak si co nejlépe ulevit od jejich nepříjemných příznaků.

Hemoroidy v těhotenství a po porodu

Hemoroidy jsou zanícené a rozšířené cévy v oblasti konečníku a řitního otvoru, které vznikají v důsledku nadměrného tlaku na žilní stěny. To vede k jejich otoku a nepříjemnému zánětu. Rozlišujeme dva typy – vnitřní hemoroidy, skryté uvnitř konečníku, a vnější, které jsou viditelné a hmatatelné kolem řitního otvoru.

V těhotenství jsou hemoroidy častým problémem, jelikož rostoucí plod tlačí na pánevní žíly, což omezuje průtok krve a způsobuje otok. Hormonální změny, zejména zvýšené hladiny progesteronu, dále oslabují žilní stěny a zpomalují krevní oběh. Zvětšený objem krve a častější zácpa pak zvyšují riziko vzniku hemoroidů v tomto období.

Jaké jsou projevy hemoroidů během těhotenství?

Hemoroidy v těhotenství se mohou projevovat řadou nepříjemných příznaků. Mezi ty nejčastější patří:

Krvácení při nebo po stolici, kdy se na toaletním papíře či ve stolici objeví jasně červená krev.
Pocit tlaku a nepohodlí v konečníku, který může vyvolávat dojem neúplného vyprázdnění.
Bolest a svědění v oblasti řitního otvoru, které se často zhoršuje při dlouhém sezení nebo během vyprazdňování.
Pálení a podráždění kůže, které se často zhoršuje při hygienických úkonech nebo po stolici.
Otoky a boule v okolí řitního otvoru, zejména u vnějších hemoroidů, které mohou být na dotek bolestivé.

Tyto potíže se obvykle zhoršují ve třetím trimestru, tehdy je tlak na cévy v pánevní a rektální oblasti největší.

Proč vznikají hemoroidy v těhotenství?

V těhotenství se tohle onemocnění objevuje z různých důvodů, které zvyšují tlak na cévy v konečníku. Mezi hlavní faktory patří:

Tlak rostoucí dělohy – Jak děloha roste, tlačí na cévy v pánevní oblasti, což zhoršuje průtok krve.
Hormonální změny – Zvýšené hladiny progesteronu během těhotenství uvolňují svaly střev a zpomalují trávení, což často vede k zácpě a následnému vzniku hemoroidů.
Zácpa – Běžný problém v těhotenství, který zvyšuje tlak během vyprazdňování a tím přispívá ke vzniku nebo zhoršení hemoroidů.
Přibírání na váze – I dodatečné kilogramy zvyšují tlak na pánevní cévy.
Nedostatek pohybu – Méně fyzické aktivity vede ke špatné cirkulaci a zvyšuje šanci na vznik hemoroidů.
Tlak při porodu – Intenzivní tlak během porodu může vyvolat nové hemoroidy nebo zhoršit ty, které už vznikly.

Tyto faktory spolu vytvářejí prostředí, které je náchylnější ke vzniku hemoroidů během těhotenství.

V jakém období těhotenství hemoroidy vznikají?

Hemoroidy se mohou objevit kdykoli během těhotenství, nejčastěji však ve druhém a třetím trimestru. V tomto období rostoucí děloha a přibývající váha výrazně zvyšují tlak na cévy v oblasti pánve. Zvláště ve třetím trimestru, kdy dítě rychle roste, dosahuje tento tlak svého maxima, což výrazně zvyšuje riziko vzniku hemoroidů. Navíc mohou hemoroidy vzniknout nebo se zhoršit během samotného porodu, kdy intenzivní tlačení vyvíjí obrovský tlak na konečník.

Ovlivňují hemoroidy zdraví miminka?

Ačkoli mohou těhotné ženě způsobovat bolest, svědění nebo krvácení, neovlivňují přímo zdraví dítěte. Hemoroidy představují především nepříjemnost pro budoucí matku, ale nijak neohrožují vývoj miminka v děloze. Hlavním cílem léčby je proto přinést úlevu od příznaků a zajistit větší pohodlí matky, což zároveň přispívá k jejímu lepšímu fyzickému i psychickému stavu.

Co zabírá na hemoroidy v těhotenství?

Pokud vás v těhotenství trápí hemoroidy, kromě lékařské péče můžete vyzkoušet i některé domácí metody pro úlevu. Zde je několik osvědčených tipů, které vám mohou pomoci zmírnit nepříjemné příznaky:

Domácí tipy pro úlevu od hemoroidů

Dostatečný příjem tekutin – Nezapomínejte na pitný režim! Snažte se vypít alespoň 2 litry vody denně. Tím podpoříte zdravé trávení a pomůžete předejít zácpě, což uleví tlaku na hemoroidy.

Vláknina a zdravá strava – Zvyšte příjem vlákniny prostřednictvím ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků a luštěnin. Tato strava zlepší trávení a pomůže vyhnout se zácpě. Také nezapomeňte na potraviny bohaté na vitamín C, antioxidanty, rutin a omega-3 mastné kyseliny.
Pohyb a cvičení – Pravidelný, mírný pohyb, jako je chůze, může výrazně zlepšit prokrvení a snížit riziko zácpy, čímž se minimalizuje šance na vznik hemoroidů.
Teplé sedací koupele – Relaxujte v teplé vodě! Sedací koupele po dobu 10–15 minut několikrát denně mohou zmírnit bolest a svědění. Do vody zkuste přidat odvar z dubové kůry, heřmánku nebo jitrocele pro ještě větší úlevu.
Studené obklady – aplikované na postižené místo pomohou snížit otok a bolest.
Správná hygiena – Udržujte oblast konečníku čistou a suchou. Používejte jemné, neparfémované ubrousky nebo vlhčený toaletní papír, abyste se vyhnuli dalšímu podráždění.

Lékařská léčba

Lokální léky – Váš lékař může doporučit speciální krémy, masti nebo čípky, které jsou během těhotenství bezpečné a účinné při zmírnění bolesti a svědění.
Doplňky s vlákninou – Pokud nejste z jakéhokoliv důvodu schopni zajistit dostatek vlákniny stravou, lékař může doporučit doplňky, které pomohou změkčit stolici a usnadnit její vylučování.
Šetrná projímadla – V případě přetrvávající zácpy vám může být předepsáno jemné projímadlo, které je vhodné pro těhotné ženy. Také se doporučuje užívat probiotika jako preventivní opatření.
Sezení se zvednutýma nohama – Když sedíte dlouho, podložení nohou může pomoci snížit tlak na konečník a poskytnout vám úlevu.
Dostatek relaxace – Odpočinek na boku může zmírnit tlak na pánevní oblast a přispět k úlevě od hemoroidů.

V momentě, kdy se hemoroidy nadále zhoršují nebo nedochází k úlevě, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc, aby vám lékař mohl navrhnout vhodné ošetření nebo léčebný plán.

Jestliže uvažujete o použití léků, vždy se předem poraďte s lékařem o jejich bezpečnosti pro těhotné ženy.

Délka léčby hemoroidů v těhotenství

Doba, po kterou se hemoroidy léčí, závisí na jejich závažnosti a zvolené terapii. Někdy mohou hemoroidy zmizet samovolně, obzvláště pokud jsou lehké a člověk dodržuje správné návyky, jako je dostatečný příjem vlákniny, hydratace a pohyb.

Lehké hemoroidy, jako jsou drobné vnější či vnitřní, se mohou zlepšit během několika dnů až týdnů, pokud dodržujete doporučenou stravu a péči.

Závažnější hemoroidy, které způsobují výraznou bolest, krvácení nebo výhřez, obvykle potřebují delší léčbu. Zlepšení může trvat týdny a mohou vyžadovat léky nebo mírně invazivní zákroky.

Lékaře byste měli navštívit, pokud:

hemoroidy nezmizí po několika týdnech domácí léčby,
zhoršují se,
způsobují silnou bolest či krvácení.

Těhotné ženy by měly konzultovat svůj stav s lékařem ihned po objevení potíží. Chirurgické zákroky jsou někdy nezbytné, ale u těhotných žen se obvykle odkládají až po porodu.

Co v případě hemoroidů v těhotenství nedělat?

Když se během těhotenství objeví hemoroidy, je nezbytné dbát zvýšené opatrnosti při výběru léčebných postupů a léků. I když některé mohou zmírnit nepříjemné příznaky, zároveň by mohly mít negativní dopad na zdraví plodu. Zde je několik věcí, kterým byste se měla vyvarovat:

Konzumace léků bez lékařské konzultace – Některé volně prodejné masti, čípky nebo léky proti hemoroidům mohou obsahovat látky nevhodné pro těhotné ženy. Sem patří produkty s kortikosteroidy nebo lokálními anestetiky, které mohou mít neblahé účinky na vás i plod.
Vyhýbejte se silným projímadlům – I když mohou pomoci zmírnit zácpu, která zhoršuje hemoroidy, některá projímadla mohou způsobit dehydrataci nebo nadměrnou stimulaci střev, což může být v těhotenství rizikové.
Nezatlačujte hemoroidy manuálně – I když je jejich přítomnost nepříjemná, není vhodné je zatlačovat. To může vést k poranění tkáně nebo infekcím, což je obzvláště nebezpečné pro ženy v těhotenství.
Jemná hygiena bez agresivního čištění – Zatímco je důležité udržovat oblast hemoroidů čistou, příliš časté nebo hrubé mytí může stav zhoršit a podráždit kůži. Používejte jemné vlhčené ubrousky.
Omezte na minimum dlouhodobé stání a sezení – Pokud budete dlouhou dobu stát nebo sedět, může se tím zvýšit tlak na konečník a jeho cévy, proto je dobré polohu často měnit nebo sedat na měkké podložce a tím minimalizovat zhoršení.

Nejlépe vám poradí ošetřující lékař, proto v případě pochybností konzultujte své obavy s ním. Bezpečné a účinné metody při léčbě hemoroidů v těhotenství, které nebudou mít negativní vliv na zdraví vašeho miminka, by pro vás měly být prioritní.

Jak minimalizovat riziko rozvoje hemoroidů v těhotenství?

Během těhotenství bychom se měli snažit o minimalizaci rizika rozvoje hemoroidů, jelikož se vyskytují v tomto období často. Pokud se budete řídit níže uvedenými opatřeními, snížíte pravděpodobnost jejich výskytu na minimum:

Pravidelné vyprazdňování – Strava bohatá na vlákninu (ovoce, zelenina, celozrnné výrobky, luštěniny) a probiotika podpoří zdraví střevního mikrobiomu a stolice.
Dostatečný pitný režim – Voda změkčuje stolici a tím usnadňuje vyprazdňování. V těhotenství narůstá potřeba množství tekutin zhruba o 2 sklenice, co je dohromady zhruba 10 sklenic vody denně.
Omezte tlačení při vyprazdňování – Při pobytu na záchodě se snažte netlačit, pokud máte problémy a nedochází k odcházení stolice bez nutnosti tlačení, zkuste navýšit příjem vlákniny a vody, případně se poraďte s lékařem o vhodnosti použití změkčovadel, speciálního druhu projímadel.
Omezte dlouhé sezení, stání a ležte na levém boku – Při dlouhodobém sezení i stání se zvyšuje tlak na pánev, což může vést k rozvoji hemoroidů. Jako úlevová pozice se doporučuje ležení na levém boku, které pomáhá zmírňovat tlak na cévy v oblasti konečníku.
Dopřejte si pravidelnou pohybovou aktivitu – Jakákoliv fyzická aktivita podporuje krevní oběh a ulevuje tlaku na cévy v anální oblasti.
Dbejte na zdravý nárůst váhy – Nadměrný nárůst hmotnosti může mít negativní dopad na tlak cév v oblasti konečníku a tím zvyšovat riziko hemoroidů. I když je přirozené v těhotenství přibrat, stravujte se zdravě, pravidelně se hýbejte a snažte se udržet optimální váhu.
Udržujte oblast konečníku čistou a suchou – Používání jemných ubrousků nebo čisté vody místo toaletního papíru může pomoci předcházet podráždění.

Tyto tipy vám mohou pomoci minimalizovat riziko hemoroidů v těhotenství a strávit tak toto krásné období v co největší zdravotní i psychické pohodě.

Co pomáhá na hemoroidy po porodě?

Období po porodu je dalším specifickým časem v životě žen. Bohužel je s ním spojeno několik rizik, které mohou vést k rozvoji hemoroidů. Co v takovém případě (ne)dělat a jak dlouho trvá, než se stav lepší?

Proč dochází ke vzniku hemoroidů po porodu

Porod – Během porodu dochází ke zvýšenému tlaku na pánev a anální oblast. K tomu se přidává i intenzivní tlačení během vypuzovací části, kdy obě situace mohou vyvolat tak silné napětí na žíly v konečníku, až dojde k propuknutí hemoroidů.
Hormonální změny – Těhotenství, porod i období po něm je silně ovlivněno hormony, které můžou ovlivnit strukturu a zdraví cév, což může mít na svědomí rozvoj tohoto nepříjemného zdravotního problému.
Zácpa – Období po porodu je velmi stresující, plné náročných stresových situací. V kombinaci s tím, že mnoho žen se odbývá v jídle, nedostatečně spí, má nedostatek tekutin, bere léky a jejich tělo je jeden velký hormonální koktejl, to celé může přispívat k zácpě. Ta patří k rizikovým faktorům vzniku hemoroidů.

Co zabírá na poporodní hemoroidy?

Zdravé stravovací návyky – Strava bohatá na vlákninu (celozrnné produkty, luštěniny, ovoce, zelenina), probiotika, antioxidanty, vitamín C a rutin spolu s dostatečným pitným režimem udržuje pravidelnou stolici a tím se předchází zácpě. Pozor, pokud chcete sáhnout po doplňcích stravy, volte jen takové, které jsou pro vás vhodné. Zejména pokud kojíte.
Pohyb – Jemná fyzická aktivita od chvíle, kdy jste po porodu schopna se hýbat, podporuje krevní oběh a mírní příznaky hemoroidů.
Hygiena – Oblast konečníku by měla být pořád čistá a suchá. Po každé toaletě si intimní místa ideálně omyjte čistou vodou a osušte do sucha. Na cesty se hodí jemné neparfémované vlhčené ubrousky.
Sedací koupel – Pozor tato varianta je vhodná ideálně až po šestinedělí, kdy je žena zcela zahojená. Teplá koupel s bylinami (heřmánek, jitrocel, dubová kůra) mohou pomáhat zmírňovat bolest a zánět a zároveň přinášet i zklidnění psychické.
Léky – Na zmírnění bolesti či zánětu můžete sáhnout i po medikamentech. Vždy však volte takové, které jsou pro vás vhodné. Informujte se vždy minimálně u svého lékárníka.
Lékař – Pokud nedochází k úlevě, hemoroidy se zhoršují nebo máte jakékoliv pochybnosti, vyhledejte lékařskou pomoc.

Za jak dlouho dochází ke zlepšení hemoroidů

U velké části žen dochází k samovolnému zlepšení během několika týdnů až měsíců po porodu. Proces uzdravování můžete podpořit zdravým životním stylem a řízením se radami od lékaře. Pokud ke zlepšení nedochází nebo vám působí značné potíže, vyhledejte pomoc. Některé případy vyžadují speciální procedury nebo léčbu.

Závěr

Hemoroidy v těhotenství mohou být sice bolestivým a nepříjemným problémem, ale s vhodnou péčí a opatřeními je možné je účinně zvládnout. Klíčem je dodržovat zdravou životosprávu, dbát na dostatek pohybu a pečlivě se starat o hygienu. Tím můžete výrazně zmírnit příznaky a předejít jejich zhoršení.

Pokud však hemoroidy přetrvávají, nezapomeňte konzultovat situaci s lékařem, který vám doporučí nejlepší postupy pro zajištění pohodlí a zdraví jak pro vás, tak pro vaše miminko. Mějte na paměti, že péče o zdraví maminky je stejně důležitá jako péče o zdraví miminka. Starat se o sebe během těhotenství je zásadní pro hladký a příjemný průběh tohoto výjimečného období.

Autor: Lenka Špaček, certifikovaná výživová poradkyně se zaměřením na veganství, výživu dětí a potravinové intolerance

Zdroje: